Pacienții cu leziuni cerebrale traumatice au un risc crescut de accident vascular cerebral

Apr 9, 2021 | Cercetare, Neurologie vasculara, Stiri

Leziunea cerebrală traumatică (TBI) este o problemă globală de sănătate care afectează peste 60 de milioane de oameni pe an în întreaga lume. Incidențele leziunilor cerebrale traumatice sunt în creștere din cauza mai multor factori, inclusiv a conflictelor militare, leziunilor sportive și a accidentelor rutiere. Cu toate acestea, progresele în îngrijirea critică și imagistica au condus la o reducere a mortalității legate de TBI.

Studiile anterioare au asociat leziunile traumatice ale creierului cu un risc pe termen lung de boli neurologice, cum ar fi demența, Parkinson, epilepsie și au a fost propuse ca factor de risc independent pentru accidentul vascular cerebral.

Această ultimă revizuire, care reunește 18 studii din patru țări, publicată pe 9 aprilie în Jurnalul Internațional de Accident vascular cerebral, este prima de acest gen care investighează riscul de accident vascular cerebral post-vătămare.

Studiul a arătat că pacienții cu leziunile cerebrale traumatice prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral cu 86%, comparativ cu pacienții care nu au suferit o leziune cerebrală traumatică. Riscul de accident vascular cerebral poate fi mare în primele patru luni după accidentare, dar acest risc rămâne semnificativ timp de până la 5 ani.

Constatările demonstrează că TBI este un factor de risc pentru accident vascular cerebral, indiferent de gravitatea sau subtipul leziunii. Acest lucru este deosebit de remarcabil deoarece 70% până la 90% dintre leziunile cerebrale traumatice sunt ușoare, sugerând că TBI ar trebui să fie considerată o afecțiune cronică chiar dacă este ușoară și pacienții se recuperează.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că utilizarea anticoagulanților, cum ar fi VKA și statinele, ar putea ajuta la reducerea riscului de accident vascular cerebral post-TBI, în timp ce utilizarea unor clase de antidepresive este asociată cu un risc crescut de accident vascular cerebral post-TBI.

“Accidentul vascular cerebral este a doua cauză principală de deces și a treia cauză principală de invaliditate la nivel mondial, cu toate acestea, tratamentul urgent poate preveni decesul legat de accident vascular cerebral și dizabilitatea pe termen lung. Analiza noastră a găsit câteva dovezi care sugerează o asociere între riscul de accident vascular cerebral redus post-TBI și medicamentele de prevenire a accidentului vascular cerebral, VKA și statine. Însă așa cum au descoperit studiile anterioare, medicamentele de prevenire a accidentului vascular cerebral sunt adesea oprite atunci când un individ are un o leziune cerebrală traumatică.”

Dr. Grace Turner, autor principal al analizei, Institutul de Cercetări în Sănătate Aplicată de la Universitatea din Birmingham

Dr. Turner a spus că sunt necesare mai multe cercetări pentru a investiga eficacitatea medicamentelor de prevenire a accidentelor vasculare cerebrale a leziunilor cerebrale posttraumatice pentru a ajuta la informarea medicilor de prescriere și pentru a facilita luarea deciziilor comune.

“După cum a arătat analiza noastră, pacienții cu leziuni cerebrale traumatice ar trebui să fie informați cu privire la potențialul riscului crescut de accident vascular cerebral în primele patru luni după suferirea unei leziuni cerebrale. Aceasta este o perioadă de timp critică pentru educarea pacienților și a persoanelor care îi îngrijesc. Această perioadă de patru luni ar trebui, de asemenea, utilizată de către medici pentru a administra medicamente de prevenire a accidentului vascular cerebral și sfaturi privind stilul de viață pentru a atenua riscul unui AVC asociat cu TBI.”

Dr. Grace Turner

 

 

 

Sursă material news-medical.net.